Dans ce nouveau volet de la saga Saw, il semble que Hoffman soit le seul héritier du pouvoir du Tueur au puzzle. Mais lorsque son secret risque d’être découvert, il n’a pas le droit à l’erreur et doit éliminer chaque menace. Les pièges vont se multiplier pour se refermer, inexorablement, en déclenchant autant de frissons que de cas de conscience…
Carson Phillips, ancien quarterback devenu détective privé à Los Angeles, se rend à Galveston au Texas sur la demande d’une cliente sans nouvelles de sa tante. Il accepte à contrecoeur car aller à Galveston c’est pour lui un pèlerinage douloureux. C’est là qu’il y a vingt ans, il a abandonné la femme qu’il aimait ainsi que sa carrière de footballeur. Carson va alors percer un à un tous les secrets cette ville sur fond de corruption, de trafic de drogue et de matchs truqués.